许多糖尿病患者过分依赖药物治疗,其实糖尿病的饮食治疗也很重要,任何一种类型糖尿病,任何体质糖尿病人,在任何时候都需要进行饮食治疗,它是一切药物治疗的基础。
一、饮食治疗作用
众所周知,糖尿病患者要在饮食上加以控制,那么控制饮食有哪些作用呢?
1、减轻胰岛素负担。糖尿病人都存在不同程度的胰岛功能低下,摄入热量过多时,胰岛工作负荷加重。
2、减肥。大部分II型糖尿病人体重超重,通过控制饮食减肥,可以减少过剩的脂肪。
3、纠正代谢紊乱。糖尿病是代谢紊乱疾病,通过平衡饮食使血糖趋于正常水平,可获得最佳的血糖水平补充蛋白质的缺乏,使体瘦的病人增加体重。
4、降低餐后高血糖。可减少对胰岛细胞的刺激。
5、减少并发症。有利于预防和治疗急性并发症,改善整体健康水平。
二、饮食治疗三部曲
第一步:确定每日饮食的总热量
首先,计算出患者的标准体重:
标准体重(公斤)=身高(厘米)-
实际体重在标准体重10%范围内者为正常,低于10%为消瘦,超过10%为肥胖。
其次:确定每公斤体重所需要的热量,并计算出每日需要的总热量。
每日所需总热量=标准体重*每公斤体重需要的热量
按劳动强度划分,以轻体力为例,成人糖尿病患者每日热量供给量为每公斤标准体重30千卡,消瘦者在此基础上每公斤标准增加5千卡,肥胖者每公斤标准体重减少5-10千卡。
第二步:确定各营养要素的比例:
碳水化合物占每日所需总热量的55-60%,脂肪占25-30%,蛋白质占15-20%。
第三步:热量的合理分配
对糖尿病人而言,少食多餐是一种很好的饮食习惯,一日至少三餐,定时定量,宁可多餐也不要每餐吃的太多。早中晚餐热量可以各按三分之一或五分之一、五分之二、五分之二分配。
三、饮食治疗的原则
一限、二多、三低、一不准。
一限:限低嘌呤
低嘌呤的食物:奶类、蛋类、水果类、蔬菜类(卷心菜、*瓜、芹菜、茄子、莴笋、西葫芦、西红柿、萝卜)、精致谷类、茶、无糖饮料。
二多:多饮水、多补充B族维生素、多补充维生素C。
多饮水:每天喝水-ml,尿量达到ml,每天热水浴,以增加尿酸排出。
多吃维生素:可促使瘀积在组织中的尿酸盐溶解而排出体外。
三低:低热量、低脂肪、低蛋白。
低脂肪:每天50克(包括肉类中的脂肪)、烹调油20克,低脂肪有利于尿酸的排出。
低蛋白:每天50-60克蔬菜、水果为主,血糖控制好的可吃一些水果,绿色蔬菜可吃2斤。水果是碱性物质,等于中和尿酸,可适当摄入。牛奶、鸡蛋不含核蛋白,可作为主要的动物性食品。
不准饮酒:酒能造成体内乳酸堆积,乳酸可对尿酸排泄产生竞争性抑制作用使血尿酸增高。酒还可促进嘌岭合成,如在饮酒时同时摄入高蛋白、高脂肪、高嘌呤饮食能使痛风病急性发作。
四、正确选择果蔬
1、水果
建议选用西瓜、白兰瓜、草莓、枇杷、鸭梨、李子、柠檬、樱桃、菠萝、桃子、哈蜜瓜等含糖量低的水果。
少吃苹果、杏子、橙子、鲜荔枝、无花果等。
不要吃各种干果,如葡萄干、荔枝干、柿干、桂圆干,以及枣子、鲜枣、海棠、香蕉、杨梅、甘蔗、柿子等含糖量高的水果。
硬果类中,葵花籽、核桃等可以少吃,西瓜子、花生米、栗子等最好不吃。
2、蔬菜
建议食用:紫菜苔、生菜、油菜、小白菜、芹菜、蒜*、小红萝卜、冬瓜、*瓜、南瓜、茭白、大白菜、苦瓜、菜瓜、西红柿、菠菜、太古菜、白萝卜、茄子等。
控制食用:扁豆、空心菜、韭菜苔、尖辣椒、丝瓜、冬笋、大葱、倭瓜、蒜苗、大红萝卜、竹笋、香菜、鲜毛豆、胡萝卜、洋葱等。
不宜食用:山药、马铃薯、芋头、百合、青豆、*豆、豌豆、蚕豆、香菇、冬菇、荸荠、藕等。